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Enlyte公布了2023年案例管理之心奖的获奖者

October 11, 2023
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四名专业人士通过帮助员工在重大受伤后实现重返工作岗位的目标,体现了卓越的案例管理

SAN DIEGO – Oct. 11, 2023 – Enlyte, a leader in cost-containment technology, provider networks, clinical services, 药品福利管理(PBM)和残疾管理, 已经公布了2023年案例管理之心奖的获奖者, 这是一项享有盛誉的荣誉,表彰由他们的经理提名的四个人,并从超过2个领域中选出,000 case managers across the country.

该国家项目表彰了Genex服务公司的四位病例管理人员, an Enlyte company, 谁对他们所服务的受伤雇员的影响最大, 他们超越了传统的工作职责,每年帮助改善成千上万受伤员工的生活,受到高度尊重.

“由于劳动力严重短缺,我们面临着前所未有的挑战, 案例管理员的角色比以往任何时候都更加重要,” said Tim Howard, SVP, 这些专业人员不仅在帮助受伤员工重返工作岗位方面发挥着重要作用, 但他们也提供旨在恢复生活的服务.”

Each year, 这些专业人员负责帮助成千上万在工作中受伤的员工获得他们需要的护理和资源,以达到最高水平的改善. In more critical cases, 损伤或疾病的严重程度可能不仅仅是活动受限, but life-threatening. 今年Genex“案例管理之心奖”(Heart of case Management Awards)的获奖者就是这样, 是谁克服了巨大的困难,帮助受伤的员工实现他们的康复目标.

今年的获奖者中有一位案例经理,她运用自己的批判性思维技能,帮助一位阿米什建筑工人在脊髓损伤后恢复了正常工作. 另一项调查发现,在一名受伤员工膝盖受伤后的康复过程中,出现了危及生命的副作用. 另外两家公司确保一名遭受严重烧伤的雇员和一名不合规的索赔人接受教育, 他们需要动机和资源来达到最高的运作水平.

提名者将根据包括专业知识在内的多种标准进行评判, excellence, adaptability, trust, influential communication, critical thinking and outcomes. 以下是获奖作品简介.

Field Case Management

Angela Higdon, RN, BSN, CCM

一个人力资源专业人员在潮湿的地面上滑倒了, 摔倒后,头部撞在钢门上,导致膝盖骨折和脑震荡. 医生确定她的膝盖伤势不需要手术治疗,但需要稳定下来. She was then referred to PT to begin her rehab. 在收到现场病例管理服务转介后两周内, the injured employee called her case manager, Angela Higdon, 主诉与膝关节无关的内科症状加重(呼吸急促加重), chest pain while breathing and lightheadedness). 希格顿认为这些症状是血栓形成的征兆, 可能是稳定一段时间后腿部运动引起的. Higdon encouraged the woman to seek emergency care. 进行了CT扫描,显示该员工患有鞍状栓塞, a rare, 但这是一种危及生命的疾病,因为一个大血块堵塞了肺动脉的分支, blocking blood flow to both lungs. 她很快被送进重症监护室接受治疗,并接受了支气管镜检查以去除血栓. 这名员工还接受了血液稀释治疗,并植入了下腔静脉过滤器,以防止剩余的血块转移到其他主要动脉. Following discharge, Higdon coordinated the employee’s cardiology, hematology, 神经病学和骨科预约,以监测受伤员工血液稀释方案的开始,并检查当前的受伤状况,因为血液稀释剂可能会干扰肌肉骨骼治疗的进展. Higdon’s efforts paid off, 帮助员工在限制条件下恢复正常工作,降低另一种危及生命的栓塞形成的风险.

Telephonic Case Management

Janet Knorp, RN, BSN, CCM

一名肩袖受伤的女管家在康复过程中一直受到阻碍. 为了帮助这名员工取得进步,珍妮特·克诺普被指派负责这个案子. 克诺普很快了解到,由于这位女士对疼痛的耐受性较低,她不遵守术后物理治疗家庭运动治疗. In fact, 医生的记录显示,这位受伤的员工“由于肩部受到严重保护,不太可能康复”.决心帮助受伤的员工实现目标, 诺普公司开始对这名员工进行广泛的教育计划, 解释家庭练习如何防止她患上更严重的疾病,如“冻肩”,这将进一步影响她使用手臂的能力. 她还解释说,现在通过锻炼来忍受较低的疼痛阈值,将有助于她克服未来的疼痛和额外的手术. Through Knorp’s coaching and persistent monitoring, the injured employee’s condition began to improve. She soon returned to full duty, 结果是16周的赔偿,节省了近16美元,000 on the claim.

Catastrophic Case Management

Sharon Murphy-Potts, RN, BSN, CRRN

一家杆状建筑制造商的建筑工头从25英尺高的地方摔了下来, T-11型脊髓损伤导致腰部以下瘫痪. 这个人住在一个阿米什社区,过着简朴的生活, 家里的电力有限,现代科技的使用也受到限制. Aside from his job with the building company, 他已婚,有四个孩子,经营着一个家庭农场. 具有特殊护理背景的经验丰富的病例管理人员, 莎伦·墨菲-波茨利用她广泛的专业知识和当地的关系,确保受伤的员工在康复护理道路上得到最好的治疗. 她鼓励住院的康复团队和调解员批准再住院一个月, 让受伤的员工参与到积极的康复计划中, 使用其他设施没有的康复设备. 这直接导致他部分恢复了双腿的功能使用. Adhering to the injured employee’s cultural tenets, 墨菲-波茨研究并将整体和顺势疗法补充剂纳入药物管理. She also spent many hours negotiating prices, providing equipment specifications, 与调整员和康复设施团队合作,获得为农业设计的适应性车辆设备. In addition, 墨菲-波茨与一位私人教练协调,在离该男子家更近的地方提供治疗服务, 这对他的家人来说更容易,也加速了他的康复. 墨菲-波茨还与无障碍改造建筑商协调,使家庭适应员工的家. 为这名员工的需要提供便利,不仅帮助他恢复日常生活活动,而且大大改善了他的社会心理健康. 这导致了一个积极的解雇计划,使受伤的员工能够回家,同时保持他的生活质量, 回到公司做文职工作.

Disability Case Management

Kate Gilligan, BSN, RN, CCM

一名60岁的男性雇员在一场由煤油加热器故障引起的房屋火灾中,身体被严重烧伤. 这名员工在危急情况下被转移到最近的烧伤中心,在那里他被诊断为超过40%的身体三度烧伤,以及三级吸入性损伤,最终需要气管切开术. Despite his critical condition, the employee was determined to return to work, 早在初步评估时就表达了这种愿望. 他发现凯特·吉利根(Kate Gilligan)是应对这一艰巨挑战的完美案例经理, 谁与员工的妻子和女儿密切合作,以确保在漫长的恢复过程中,该男子的福利及时启动. 吉利根还在获得批准的三次激光手术中发挥了重要作用,以治疗增生性疤痕,改善员工的行动能力. 吉利根在这名员工的康复过程中一直存在, 通过在烧伤中心和住院康复机构的长期停留,帮助管理护理, 随后在当地一家康复机构继续接受门诊职业治疗. 这名男子的决心是由吉利根的努力,以促进适当的工作限制和使用压力服, allowing him to return to his previous position.

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About Genex Services

Genex Services ( www.genexservices.com ), an Enlyte company, 提供一流的临床亚博真人官方版APP,使客户能够改变他们的底线,同时改善受伤和残疾工人的生活. Genex, 是北美地区临床管理的领导者, serves the top underwriters of workers' compensation, automobile, disability insurance, 第三方管理人员和大量财富500强雇主. In addition, 智能系统和360度数据分析增强了Genex的临床服务. 其临床专业知识始终如一地推动与医疗相关的卓越结果, wage loss, 以及与工人赔偿要求相关的生产成本, disability, automobile, and health care systems.

About Enlyte

Enlyte ( www.enlyte.com is a family of businesses that include Mitchell, Genex and Coventry, leaders in cost-containment technology, independent medical exams (IME), provider and specialty networks, case management services, pharmacy benefit and disability management. Enlyte的业务将其联合的行业专业知识和先进的技术亚博真人官方版APP结合在一起,拥有近6家公司,000名员工致力于简化和优化物业, 伤亡和伤残索赔程序和服务.